虽然注射型肠促胰素疗法的减重效果显著,但需要每周注射且伴随恶心呕吐等副作用使得很多患者会中断治疗,而停药后通常会出现体重迅速反弹,目前亟需探索更易接受、依从性更好的维持疗法来降低体重反弹风险并支持肥胖的长期慢病管理。
礼来的两项维持治疗研究纳入了接受礼来的 Zepbound 或诺和诺德的 Wegovy 治疗后体重显著减轻的患者,证实了口服 Foundayo 或低剂量 Zepbound在减少注射治疗后体重反弹的潜力。
SURMOUNT-MAINTAIN (发表在 The Lancet)和 ATTAIN-MAINTAIN(发表在 Nature Medicine)的结果参见下表总结。

近期,随着诺和诺德 Wegovy 片剂和礼来 Foundayo (参见往期文章:《礼来的 GLP-1 受体激动剂 orforglipron 获批》)两款口服减重药先后在美国上市,双方之间的竞争进一步加剧。Foundayo 作为小分子,在制造复杂度和服药便利性方面较口服 Wegovy 具有潜在优势。在安全性和用药注意事项方面,Foundayo 说明书提示其可能降低口服激素类避孕药的有效性,而 Wegovy 片剂说明书未列出类似警示。市场层面,截至上市早期处方和销售数据,Wegovy 片剂目前明显领先 Foundayo,但 Foundayo 上市时间较晚,后续表现仍取决于医保覆盖、直销渠道放量、患者依从性和真实世界疗效。
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